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想生二胎要做什么检查?产前检查别放松

2019-05-05 06:02:53

受访专家/中山大学隶属榜首医院超声医学科教授谢红宁文/羊城晚报记者陈辉通讯员李绍斌彭福祥“全面二孩”方针铺开后,最着急的便是想抢搭生育末班车70后、80后们,所以这两年来各

“全面二孩”方针铺开后,最着急的便是想抢搭生育末班车70后、80后们,所以这两年来各大医院建档的孕妈妈们中,超越35岁,乃至超越40岁的高龄产妇占了很大份额。这些孕妈妈生出变形宝宝的概率会比年青孕妈妈高许多,因而产前查看不行放松。

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A产房里近半是高龄孕妈妈

中山大学隶属榜首医院超声医学科教授谢红宁介绍,据广东省2014年的计算显现,在每年110万的新出世人口中,有严峻出世缺点的约有1.9%,这便是说每年约有2.2万名严峻缺点人口出世。广东省是2015年全面铺开二孩方针,方针铺开后最着急的是70后和80后,为了抢搭生育的末班车,抓紧时间备孕。这两年里,各大医院的妇产科高龄二胎孕妈妈的数量突然增多,以中山大学隶属榜首医院为例,35岁及以上的高龄产妇就占了1/3到1/ 2,以生二胎居多。

现已生过一个健康宝宝,生二胎是否能够淡定些,不必那么频频产前查看?谢红宁给出的主张是,母亲年纪的添加,意味着胎儿变形率也会添加。以唐氏归纳征为例,当母亲年纪为35岁时,婴儿患唐氏归纳征的概率是1/350,当母亲年纪超越40岁时,这一概率就上升到1/100。因而孕妈妈们怀上二宝后,必定标准承受产检,该做的超声查看一次也不应该少。

B35岁以上必定要做羊水穿刺?

有些高龄产妇一到医院建档,就被奉告做好中孕期做产前诊断的预备,这让许多孕妈妈们心理压力十分大,忧虑羊水穿刺会添加流产危险,损害胎儿健康。

据了解,因为高龄孕妈妈其胎儿染色体反常的发生率增高,因而《中华人民共和国母婴保健法实施办法》规则年纪超越35周岁孕妈妈应当进行产前诊断。也便是说在妊娠18-24周的时分要进行羊水穿刺胎儿染色体查看。此外,在怀孕20-24周做胎儿三级筛查彩超以扫除胎儿结构发育反常。

谢红宁回答,每个超越35岁的孕妈妈都做羊水穿刺不太可行,一是医院没有满足的设备和人力为如此巨大的人群供给这一服务,二是这毕竟是有创查看,且费用不菲。因而,一般主张高龄孕妈妈首选“在怀孕20-24周做胎儿三级筛查彩超以扫除胎儿结构发育反常”作为产前诊断方法。假如在彩超查看、血清学唐氏筛查等查看成果提示有胎儿变形高危险,再考虑进行羊水穿刺进行胎儿染色体查看。

C无创基因筛查没问题≠不必做B超

正是因为羊水穿刺等产前诊断方法是有创的,这几年来无创基因产前筛查越发受推重。其原理是经过提取孕妈妈血中的胎儿游离DNA,进行检测剖析,判别胎儿有无染色体反常,一般包含21-三体、18-三体和13-三体三种染色体反常。这三种染色体反常大约占常染色体非整倍体的95%。这种检测的优点在于能够在孕12周后进行,不需要做侵入性的有创操作,能够前期了解胎儿状况,取得比较精确的成果。因而,有些孕妈妈做了无创基因检测后,就以为宝宝健康满有把握了,不再严厉依照医师的要求定时进行B超查看。

谢红宁提示,这种做法十分不行取。她介绍,胎儿的反常分为形态学反常和功用反常。形态学反常包含无脑儿、缺四肢、唇腭裂等,占胎儿反常的80%—90%,首要经过超声查出;而功用反常首要经过基因和染色体筛查检出。能够说两种查看方法是互为补充,但是不行相互代替的。在临床上医师一般是将超声查看和无创基因检测(或血清学唐氏筛查等)查看成果归纳考虑,假如两个查看都提示阳性,或许成果对立,则有必要进行羊水穿刺、绒毛活检做出更为精确的判别。

D该怎么看待胎儿小变形?

每个做爸爸妈妈的都期望自己的宝宝完美、健康,但是假如查出腹中的宝宝有细小结构变形,该怎么对待?

谢红宁介绍,细小结构变形意味着胎儿仅仅有这个细小的结构反常,并没有兼并有其他结构反常和功用障碍。这些反常有可能是“一过性”,宝宝出世时这些反常就可能现已消失,如轻度肾盂别离积液、脑中线小囊、腹腔小囊肿、鼻泪管囊肿等;也可能是些轻度的血管反常,单纯的单脐动脉、持续性左上腔静脉、持续性右脐静脉等,会伴随到宝宝出世而闭合或是正常变异宝宝将来的日子和作业不会受到影响;还有的结构反常仅仅是影响外观,如单纯多指、小的皮下血管瘤等,仅需一个简略的手术就可得到纠正。

关于细小结构变形的胎儿,医师鼓舞爸爸妈妈调整心态,安然承受宝宝的出生,不要轻言抛弃。


来源:主妇网 编辑:美猴王

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